تغییرات رفتاری بعد از توسعه گروهی سیستم اطلاعات حسابداری Behavioral changes following the collaborative development of an accounting information system
- نوع فایل : کتاب
- زبان : فارسی
- ناشر : الزویر Elsevier
- چاپ و سال / کشور: 2010
توضیحات
رشته های مرتبط: حسابداری و حسابداری مالی
مطالعه حال حاضر به بررسی واکنش پزشکی به اجرای یک سیستم هزینه یابی فعالیت محور توسعه یافته و طراحی شده با ورودی های پزشکی می پردازد. ما تغییرات را در بهره وری از منابع را برای درمان بیماران مبتلا به آب مروارید و بررسی تغییرات در الگوهای عملی که پزشکان از منابع در بیماران به شدت بیمار و کاهش طول متوسط ماندگاری تجزیه تحلیل کردیم. هم چنین شواهد اولیه در خصوص بهبود عملکرد مالی یافت شد. ما به بررسی تاثیر مشارکت کاربر بر موفقیت سیستم حسابداری، موفقیت سیستمABC و سیستم های اطلاعات حسابداری بیمارستان نیز پراختیم. مقدمه مقاله حال حاضر به بررسی بعد سیستم های اطلاعات هزینه یابی فعالیت محور (ABC) می پردازد که در بررسی منابع حسابداری قبلی نادیده گرفته شده است.آیا مشارکت غیر حسابداری(غیر مسئولانه) در توسعه سیستم های اطلاعات بر تصمیمات تخصیص منابع مشارکت کنندگان بعد از اجرای سیستم تاثیر می گذارد؟ این بعد مشارکتی توسعه سیستم در شرایط حرفه ای بسیار حیاتی است زیرا اطلاعات حسابداری توسط تصمیم گیران نادیده گرفته می شود زیرا آن ها منابع را تخصیص می دهند( برگمن ۱۹۹۴). مطالعه ما تاثیر مشارکت کاربر را در طراحی یک سیستم اطلاعات حسابداری ABC و تغییرات رفتاری متعاقب توسط مشارکت کنندگان نشان می دهد. ما اطلاعاتی در خصوص پویایی و موفقیت فرایند های حسابداری در اختیار می گذاریم. هم چنین این مطالعه زمینه ای مفید و مناسب را فراهم می کند که در آن می توان به بررسی تاثیر مشارکت بر روی موفقیت سیستم پرداخت زیرا مشارکت یک عنصر کلیدی در طراحی یک سیستم ABC به شمار می رود(Hunton & Gibson, 1999; Ives & Olson, 1984; Shields, 1995). مطالعه قبلی نشان می دهد که سیستم ها در صورتی می توانند پذیرش بالایی داشته باشند و یا این موفق ارزیابی گردند که کاربران طی توسعه سیستم مشارکت فعال داشته باشند با این حال شواهد در این زمینه دارای قطعیت کافی نیست(Lynch & Gregor, 2004). متخصصان مورد مطالعه ما پزشکان بخش چشم پزشکی بیمارستان است که عمل جراحی آب مروارید را روی هم بیماران بستری و هم بیماران سرپایی انجام می دهند. ما به مطالعه ارجای یک سیستم اطلاعات حسابداری پرداختیم که هزینه های استاندارد را با تلفیق دانش پزشکان در خصوص فعالیت ها و استفاده از منابع تعیین می کند. این فرضیه تست شد که آیا اجرای این سیستم اطلاعات حسابداری جدید منجر به رفتار محدود کردن هزینه با بررسی تغییرات استفاده و بهره وری از منابع می شود یا نه؟ سیستم جدید نتیجه یک فعالیت مشارکتی و گروهی بین حسابداران بیمارستان و پزشکان در یک بیمارستان بزرگ دولتی در تایوان بود. توسعه سیستم هزینه یابی استاندارد یک فرایند دو مرحله ای بود. نخست از پزشکان خواسته شد تا از رویکرد فعالیت محور برای توسعه یا ایجاد اطلاعات هزینه استفاده کنند. آن ها از این اطلاعات به منظور تجزیه تحلیل مسیر های و شیوه های بالینی فعلی( پروتوکل های درمانی استاندارد) و برای ایجاد روش های جدید و به صرفه تر از نظر اقتصادی با استاندارد های هزینه ای معادل برای بیمارستان استفاده کردند. مشارکت پزشکان در این فرایند ظاهرا بر رفتار آن ها تاثیر گذاشته است. آن ها اطلاعات سیستم هزینه یابی استاندار قبلی را نادیده گرفته اما از اطلاعات سیستم جدید برای کاهش مصرف منابع و هزینه های کل بیماران استفاده کردند. بعد از ایجاد و توسعه سیستم جدید، شواهدی وجود دارد که نشان می دهد که پزشکان رفتار خود و تصمیم گیری خود را به دلیل استفاده مجدد از منابع و تاکید بر بیماران مریض تر تغییر داده اند. نتایج این مطالعه دارای اهمیت و پیامد های مثبت زیادی برای بخش بهداشت و درمان و دیگر سازمان های حرفه ای تخصصی که در آن متخصصان تصمیماتی در خصوص استفاده و بهره وری از منابع و به موجب آن عملکرد مالی سازمان اتخاذ می کنند به همراه دارد. معمولا، متخصصان در توسعه سیستم اطلاعات حسابداری نقش و مشارکت ندارد. نتایج ما به وضوح حاکی از آن است که استفاده از متخصصان در توسعه سیستم می تواند منجر به تغییراتی در رفتار و بهبود تصمیمات مربوط به تخصیص و تقسیم منابع آن ها شود. ما اکنون به بررسی برخی از منابع پژوهشی حسابداری می پردازیم. مطالعه قبلی در خصوص مزیت های مشارکت کاربران، عملکرد سیستم را با بررسی امتیازات رضایت کاربرد خود گزارش شده اندازه گیری می کند.( Foster & Swenson, 1997; Shields, 1995; Swenson, 1995) ما شواهد تجربی را در اختیار می گذاریم که این شواهد نشان می دهند که مشارکت در طراحی سیستم منجر به تغییرات واقعی در استفاده از منابع شده و عملکرد مالی را بهبود می بخشد. این مطالعه یکی از نخستین مطالعه هایی است که مشارکت غیر حسابداری را به عنوان فاکتور مهم در موفقیت سیستم های اطلاعات ABC شناسایی می کند. ادامه این مقاله به شرح ذیل سازمان دهی شده است: بخش ۲ مطالعه را در چارچوب نظری گنجانده و فرضیاتی را ارایه می دهد. بخش ۳ توصیفی از شرایط مطالعه ارایه داده و به بررسی روش جمع اوری داده ها و مطالعه می پردازد. بخش ۴ نتایج تست های تجربی را توصیف کرده و بخش ۵ نتیجه گیری مقاله است. پیش زمینه و ایجاد فرضیه بررسی منابع در بررسی منابع به دنبال دو چیز هستیم: ۱- تاثیر مشارکت در توسعه سیستم اطلاعات حسابداری و عوامل موثر بر موفقیت سیستم های هزینه یابی اطلاعات حسابداری. هنگامی که سیستم های اطلاعات حسابداری معرفی می شوند سه مرحله را باید نظر گرفت: ۱- طراحی ۲- اجرا و ۳- استفاده. مطالعه حسابد اری قبلی به طور ویژه ای یکی از این مراحل را در یک مقیاس زمانی کشف کرده است. برای مثال، داتار و گوپتا ۱۹۹۴ به تجزیه تحلیل اثرات انتخاب ها و گزینش های طراحی روی خطای اندازه گیری پرداخته و مشاهده کردند که افزایش تخصصی شدن اصول تخصیص و تعداد منابع هزینه می تواند منجر به افزایش خطای اندازه گیری شده شود.( Foster & Swenson, 1997; Hunton & Gibson, 1999; Shields, 1995 بر فاکتور هایی تاکید دارد که بر اجرای چنین سیستم های تاثیر می گذارد). شیلدس ۱۹۹۵ پی بردند که چندین فاکتور در توجیه و دلیل موفقیت عملیات هزینه یابی فعالیت محور نظیر پشتیبانی مدیریتی عالی و ارتباط با ارزیابی عملکرد و جبران مهم هستند. اهمیت این برای مطالعه این است که درک و اگاهی از مالکیت سیستم توسط افراد غیر مسئول (غیر حسابدار) همبستکی بالایی با موفقیت و مزیت های مالی این سیستم ها دارد. در مطالعه میدانی یک نمایندگی دولتی، هانتون و گیبسون ۱۹۹۹ به تجزیه تحلیل این مسئله پرداختند که آیا مشارکت فردی یا گروهی ددر توسعه سیستم های اطلاعات حسابدار یجدید می تواند مزیت های بیشتری را در پی داشته باشد( میزان خطای کم تر). آن ها نتیجه گرفتند که وقتی بحث گروهی به صورت بخشی از طراحی و توسعه سیستم حسابداری باشد، مزیت ها و تغییرات رفتاری بعد از اجرای سیستم به مدت ۱۲ ماه مشاهده شدند. در دیگر مطالعه مشابه، بهیمانی ۲۰۰۳ به مطالعه اثر متقابل فرهنگ سازمانی و توسعه سیستم و نیز تاثیر فرهنگ شخصی بر موفقیت سیستم پرداخته است. ایشان پی برد که فرهنگ سازمانی تاثیر قابل توجهی روی طراحی سیستم دارد. به علاوه، کاربران سیستم که فرهنگ شخصی آن ها ارتباط نزدیک تری با فرهنگ سازمانی دارد، اجرای سیستم موفقیت آمیز تر خواهد بود. مطالعه دیگری اهمیت و تاثیر مالی سیستم های حسابداری جدید را بررسی کرده است. به عنوان مثال،ایتنر، لانن و لاکار ۲۰۰۲ شواهدی را در خصوص بهبود زمان سیکل و کیفیت نخستین گذر برای برخی شرکت ها با استفاده از ABC که منجر به کاهش هزینه های تولید می شود پیدا کردند. با این حال، آن ها هیچ گونه بهبودی در سود موجودی، به طور متوسط از این مزایا مشاهده نکردند. شواهد آن ها نشان می دهد که خصوصیات کارخانه بر تاثیر سیستم های ABC روی سود آوری موثر است. کوردون و سیلوستر ۱۹۹۹ هیچ گونه سود مثبت بازار سهام را با اتخاذ ABC مشاهده نکردند در حالی که کندی و افلک-گراونز ۲۰۰۱ نشان دادند که شرکت های ABC دارای سود بازاری بیشتری نسبت به شرکت های غیر ABC می باشند. ما با بررسی تاثیر مشارکت کاربران طی مرحله طراحی روی موفقیت آینده سیستم با مطالعه تغییرات در بهره وری و استفاده از منابع این مطالعات را توسعه می دهیم. مطالعه فوق الذکر تحت شرایط ایالات متحده انجام شده و از این رو می تواند یک پیش زمینه سازمانی مفید و بحث مفصلی در خصوص پیشرفت در سیستم های هزینه یابی بهداشت و درمان در ایالات متحده و تایوان در بخش بعدی در اختیار بگذارد. پیش زمینه سازمانی هزینه بهداشت و درمان در سرتاسر جهان در حال افزایش است. در اقدامی به منظور کاهش هزینه ها، شرکت های بیمه ( خصوصی و دولتی) از بازپرداخت های هزینه محور دوری کرده اند طوری که بیمارستان ها و پزشکان به هزینه حساس تر شده اند. در سال ۱۹۸۳ دولت ایالات متحده آمریکا، از طریق برنامه مدیکر خود( که درمان را برای افراد مسن فراهم می کند)، یکی از نخستین شرکت های بیمه دهنده بود که سیستم بازپرداختی را از پرداخت های هزینه بنیان گذشته نگر به هزینه تخت در هر تشخیص آینده نگر با تاکید بر بر محدود ساختن هزینه تغییر داد.سیستم های تادیه یا پرداخت تشخیص محور مشابه از آن زمان به بعد در کشور های سرتاسر جهان از جمله استرالیا، آلمان، هلند و تایوان به کار گرفته شدند. وقتی باز پرداخت به هزینه مربوط شود، محرک های پزشکی و بیمارستانی همسو خواهند شد زیرا هم مدیران بیمارستان و هم متخصصان بر کیفیت تصمیمات درمان پزشکی تاکید دارند تا هزینه. با این حال بعد از تغییرات در روش پرداخت، بیمارستان ها در صورتی که پزشکان منابع درمانی را بیش از هزینه براورد کنند، خسارت را جبران می کنند. در ایالات متحده، پس از تغییرات در روش های بازپرداختی، بیمارستان ها روش های متعددی را برای انگیزش و تحریک پزشکان در محدود ساختن قیمت ها استفاده کردند. حسابداران شروع به فراهم کردن اطلاعات هزینه ای برای پزشکان کردند با این حال در خصوص این که آیا چنین اطلاعاتی بر الگوهای عمل تاثیر می گذارند یا نه؟ نگران بودند. الدنبورگ ۱۹۹۴ پی برد که وقتی زیر مجموعه ای از بیمارستان های ایالت واشنگتن اطلاعاتی در خصوص هزینه های پزشکی از جمله هزینه متوسط د ر هر تشخیص در سطح بیمارستان یا ایالتی، در اختیار پزشکان گذاشتند پزشکان مقدار منابع مورد استفاده را کاهش دادند.
مطالعه حال حاضر به بررسی واکنش پزشکی به اجرای یک سیستم هزینه یابی فعالیت محور توسعه یافته و طراحی شده با ورودی های پزشکی می پردازد. ما تغییرات را در بهره وری از منابع را برای درمان بیماران مبتلا به آب مروارید و بررسی تغییرات در الگوهای عملی که پزشکان از منابع در بیماران به شدت بیمار و کاهش طول متوسط ماندگاری تجزیه تحلیل کردیم. هم چنین شواهد اولیه در خصوص بهبود عملکرد مالی یافت شد. ما به بررسی تاثیر مشارکت کاربر بر موفقیت سیستم حسابداری، موفقیت سیستمABC و سیستم های اطلاعات حسابداری بیمارستان نیز پراختیم. مقدمه مقاله حال حاضر به بررسی بعد سیستم های اطلاعات هزینه یابی فعالیت محور (ABC) می پردازد که در بررسی منابع حسابداری قبلی نادیده گرفته شده است.آیا مشارکت غیر حسابداری(غیر مسئولانه) در توسعه سیستم های اطلاعات بر تصمیمات تخصیص منابع مشارکت کنندگان بعد از اجرای سیستم تاثیر می گذارد؟ این بعد مشارکتی توسعه سیستم در شرایط حرفه ای بسیار حیاتی است زیرا اطلاعات حسابداری توسط تصمیم گیران نادیده گرفته می شود زیرا آن ها منابع را تخصیص می دهند( برگمن ۱۹۹۴). مطالعه ما تاثیر مشارکت کاربر را در طراحی یک سیستم اطلاعات حسابداری ABC و تغییرات رفتاری متعاقب توسط مشارکت کنندگان نشان می دهد. ما اطلاعاتی در خصوص پویایی و موفقیت فرایند های حسابداری در اختیار می گذاریم. هم چنین این مطالعه زمینه ای مفید و مناسب را فراهم می کند که در آن می توان به بررسی تاثیر مشارکت بر روی موفقیت سیستم پرداخت زیرا مشارکت یک عنصر کلیدی در طراحی یک سیستم ABC به شمار می رود(Hunton & Gibson, 1999; Ives & Olson, 1984; Shields, 1995). مطالعه قبلی نشان می دهد که سیستم ها در صورتی می توانند پذیرش بالایی داشته باشند و یا این موفق ارزیابی گردند که کاربران طی توسعه سیستم مشارکت فعال داشته باشند با این حال شواهد در این زمینه دارای قطعیت کافی نیست(Lynch & Gregor, 2004). متخصصان مورد مطالعه ما پزشکان بخش چشم پزشکی بیمارستان است که عمل جراحی آب مروارید را روی هم بیماران بستری و هم بیماران سرپایی انجام می دهند. ما به مطالعه ارجای یک سیستم اطلاعات حسابداری پرداختیم که هزینه های استاندارد را با تلفیق دانش پزشکان در خصوص فعالیت ها و استفاده از منابع تعیین می کند. این فرضیه تست شد که آیا اجرای این سیستم اطلاعات حسابداری جدید منجر به رفتار محدود کردن هزینه با بررسی تغییرات استفاده و بهره وری از منابع می شود یا نه؟ سیستم جدید نتیجه یک فعالیت مشارکتی و گروهی بین حسابداران بیمارستان و پزشکان در یک بیمارستان بزرگ دولتی در تایوان بود. توسعه سیستم هزینه یابی استاندارد یک فرایند دو مرحله ای بود. نخست از پزشکان خواسته شد تا از رویکرد فعالیت محور برای توسعه یا ایجاد اطلاعات هزینه استفاده کنند. آن ها از این اطلاعات به منظور تجزیه تحلیل مسیر های و شیوه های بالینی فعلی( پروتوکل های درمانی استاندارد) و برای ایجاد روش های جدید و به صرفه تر از نظر اقتصادی با استاندارد های هزینه ای معادل برای بیمارستان استفاده کردند. مشارکت پزشکان در این فرایند ظاهرا بر رفتار آن ها تاثیر گذاشته است. آن ها اطلاعات سیستم هزینه یابی استاندار قبلی را نادیده گرفته اما از اطلاعات سیستم جدید برای کاهش مصرف منابع و هزینه های کل بیماران استفاده کردند. بعد از ایجاد و توسعه سیستم جدید، شواهدی وجود دارد که نشان می دهد که پزشکان رفتار خود و تصمیم گیری خود را به دلیل استفاده مجدد از منابع و تاکید بر بیماران مریض تر تغییر داده اند. نتایج این مطالعه دارای اهمیت و پیامد های مثبت زیادی برای بخش بهداشت و درمان و دیگر سازمان های حرفه ای تخصصی که در آن متخصصان تصمیماتی در خصوص استفاده و بهره وری از منابع و به موجب آن عملکرد مالی سازمان اتخاذ می کنند به همراه دارد. معمولا، متخصصان در توسعه سیستم اطلاعات حسابداری نقش و مشارکت ندارد. نتایج ما به وضوح حاکی از آن است که استفاده از متخصصان در توسعه سیستم می تواند منجر به تغییراتی در رفتار و بهبود تصمیمات مربوط به تخصیص و تقسیم منابع آن ها شود. ما اکنون به بررسی برخی از منابع پژوهشی حسابداری می پردازیم. مطالعه قبلی در خصوص مزیت های مشارکت کاربران، عملکرد سیستم را با بررسی امتیازات رضایت کاربرد خود گزارش شده اندازه گیری می کند.( Foster & Swenson, 1997; Shields, 1995; Swenson, 1995) ما شواهد تجربی را در اختیار می گذاریم که این شواهد نشان می دهند که مشارکت در طراحی سیستم منجر به تغییرات واقعی در استفاده از منابع شده و عملکرد مالی را بهبود می بخشد. این مطالعه یکی از نخستین مطالعه هایی است که مشارکت غیر حسابداری را به عنوان فاکتور مهم در موفقیت سیستم های اطلاعات ABC شناسایی می کند. ادامه این مقاله به شرح ذیل سازمان دهی شده است: بخش ۲ مطالعه را در چارچوب نظری گنجانده و فرضیاتی را ارایه می دهد. بخش ۳ توصیفی از شرایط مطالعه ارایه داده و به بررسی روش جمع اوری داده ها و مطالعه می پردازد. بخش ۴ نتایج تست های تجربی را توصیف کرده و بخش ۵ نتیجه گیری مقاله است. پیش زمینه و ایجاد فرضیه بررسی منابع در بررسی منابع به دنبال دو چیز هستیم: ۱- تاثیر مشارکت در توسعه سیستم اطلاعات حسابداری و عوامل موثر بر موفقیت سیستم های هزینه یابی اطلاعات حسابداری. هنگامی که سیستم های اطلاعات حسابداری معرفی می شوند سه مرحله را باید نظر گرفت: ۱- طراحی ۲- اجرا و ۳- استفاده. مطالعه حسابد اری قبلی به طور ویژه ای یکی از این مراحل را در یک مقیاس زمانی کشف کرده است. برای مثال، داتار و گوپتا ۱۹۹۴ به تجزیه تحلیل اثرات انتخاب ها و گزینش های طراحی روی خطای اندازه گیری پرداخته و مشاهده کردند که افزایش تخصصی شدن اصول تخصیص و تعداد منابع هزینه می تواند منجر به افزایش خطای اندازه گیری شده شود.( Foster & Swenson, 1997; Hunton & Gibson, 1999; Shields, 1995 بر فاکتور هایی تاکید دارد که بر اجرای چنین سیستم های تاثیر می گذارد). شیلدس ۱۹۹۵ پی بردند که چندین فاکتور در توجیه و دلیل موفقیت عملیات هزینه یابی فعالیت محور نظیر پشتیبانی مدیریتی عالی و ارتباط با ارزیابی عملکرد و جبران مهم هستند. اهمیت این برای مطالعه این است که درک و اگاهی از مالکیت سیستم توسط افراد غیر مسئول (غیر حسابدار) همبستکی بالایی با موفقیت و مزیت های مالی این سیستم ها دارد. در مطالعه میدانی یک نمایندگی دولتی، هانتون و گیبسون ۱۹۹۹ به تجزیه تحلیل این مسئله پرداختند که آیا مشارکت فردی یا گروهی ددر توسعه سیستم های اطلاعات حسابدار یجدید می تواند مزیت های بیشتری را در پی داشته باشد( میزان خطای کم تر). آن ها نتیجه گرفتند که وقتی بحث گروهی به صورت بخشی از طراحی و توسعه سیستم حسابداری باشد، مزیت ها و تغییرات رفتاری بعد از اجرای سیستم به مدت ۱۲ ماه مشاهده شدند. در دیگر مطالعه مشابه، بهیمانی ۲۰۰۳ به مطالعه اثر متقابل فرهنگ سازمانی و توسعه سیستم و نیز تاثیر فرهنگ شخصی بر موفقیت سیستم پرداخته است. ایشان پی برد که فرهنگ سازمانی تاثیر قابل توجهی روی طراحی سیستم دارد. به علاوه، کاربران سیستم که فرهنگ شخصی آن ها ارتباط نزدیک تری با فرهنگ سازمانی دارد، اجرای سیستم موفقیت آمیز تر خواهد بود. مطالعه دیگری اهمیت و تاثیر مالی سیستم های حسابداری جدید را بررسی کرده است. به عنوان مثال،ایتنر، لانن و لاکار ۲۰۰۲ شواهدی را در خصوص بهبود زمان سیکل و کیفیت نخستین گذر برای برخی شرکت ها با استفاده از ABC که منجر به کاهش هزینه های تولید می شود پیدا کردند. با این حال، آن ها هیچ گونه بهبودی در سود موجودی، به طور متوسط از این مزایا مشاهده نکردند. شواهد آن ها نشان می دهد که خصوصیات کارخانه بر تاثیر سیستم های ABC روی سود آوری موثر است. کوردون و سیلوستر ۱۹۹۹ هیچ گونه سود مثبت بازار سهام را با اتخاذ ABC مشاهده نکردند در حالی که کندی و افلک-گراونز ۲۰۰۱ نشان دادند که شرکت های ABC دارای سود بازاری بیشتری نسبت به شرکت های غیر ABC می باشند. ما با بررسی تاثیر مشارکت کاربران طی مرحله طراحی روی موفقیت آینده سیستم با مطالعه تغییرات در بهره وری و استفاده از منابع این مطالعات را توسعه می دهیم. مطالعه فوق الذکر تحت شرایط ایالات متحده انجام شده و از این رو می تواند یک پیش زمینه سازمانی مفید و بحث مفصلی در خصوص پیشرفت در سیستم های هزینه یابی بهداشت و درمان در ایالات متحده و تایوان در بخش بعدی در اختیار بگذارد. پیش زمینه سازمانی هزینه بهداشت و درمان در سرتاسر جهان در حال افزایش است. در اقدامی به منظور کاهش هزینه ها، شرکت های بیمه ( خصوصی و دولتی) از بازپرداخت های هزینه محور دوری کرده اند طوری که بیمارستان ها و پزشکان به هزینه حساس تر شده اند. در سال ۱۹۸۳ دولت ایالات متحده آمریکا، از طریق برنامه مدیکر خود( که درمان را برای افراد مسن فراهم می کند)، یکی از نخستین شرکت های بیمه دهنده بود که سیستم بازپرداختی را از پرداخت های هزینه بنیان گذشته نگر به هزینه تخت در هر تشخیص آینده نگر با تاکید بر بر محدود ساختن هزینه تغییر داد.سیستم های تادیه یا پرداخت تشخیص محور مشابه از آن زمان به بعد در کشور های سرتاسر جهان از جمله استرالیا، آلمان، هلند و تایوان به کار گرفته شدند. وقتی باز پرداخت به هزینه مربوط شود، محرک های پزشکی و بیمارستانی همسو خواهند شد زیرا هم مدیران بیمارستان و هم متخصصان بر کیفیت تصمیمات درمان پزشکی تاکید دارند تا هزینه. با این حال بعد از تغییرات در روش پرداخت، بیمارستان ها در صورتی که پزشکان منابع درمانی را بیش از هزینه براورد کنند، خسارت را جبران می کنند. در ایالات متحده، پس از تغییرات در روش های بازپرداختی، بیمارستان ها روش های متعددی را برای انگیزش و تحریک پزشکان در محدود ساختن قیمت ها استفاده کردند. حسابداران شروع به فراهم کردن اطلاعات هزینه ای برای پزشکان کردند با این حال در خصوص این که آیا چنین اطلاعاتی بر الگوهای عمل تاثیر می گذارند یا نه؟ نگران بودند. الدنبورگ ۱۹۹۴ پی برد که وقتی زیر مجموعه ای از بیمارستان های ایالت واشنگتن اطلاعاتی در خصوص هزینه های پزشکی از جمله هزینه متوسط د ر هر تشخیص در سطح بیمارستان یا ایالتی، در اختیار پزشکان گذاشتند پزشکان مقدار منابع مورد استفاده را کاهش دادند.
Description
This research examines physician response to implementation of an activity-based costing (ABC) system developed and designed with physician input. We analyze changes in resource utilization for treatment of cataract patients and find changes in practice patterns, where physicians redeployed resources toward more severely ill patients and decreased average length of stay. We also find preliminary evidence of improvement in financial per- formance. We contribute to research investigating the influence of user participation on accounting system success, ABC system success, and hospital accounting information systems.
